Что такое синдром отмены алкоголя
При регулярном употреблении алкоголя нервная система подстраивается под его постоянное присутствие. Если человек резко прекращает пить или сильно сокращает количество, организм не успевает перестроиться обратно — возникает синдром отмены, или абстинентный синдром.
Это не то же самое, что похмелье. Похмелье бывает и после однократного употребления и проходит за сутки. Синдром отмены развивается после длительного запоя или многолетнего регулярного употребления и может длиться несколько дней, а в тяжёлых случаях угрожать жизни. Подробное сравнение и ориентиры, когда нужна помощь, — в статье «Похмелье и синдром отмены».
Симптомы синдрома отмены
Выраженность симптомов у разных людей сильно отличается. Чаще всего встречаются:
- дрожь в руках (тремор), иногда — во всём теле;
- потливость, озноб;
- учащённое сердцебиение, повышенное давление;
- тошнота, рвота, отсутствие аппетита;
- тревога, раздражительность, беспокойство;
- бессонница, кошмары;
- головная боль, слабость.
Появление галлюцинаций, судорог или спутанности сознания — признак тяжёлого течения. Такие состояния требуют экстренной медицинской помощи.
Сколько длится синдром отмены
Сроки ориентировочные и зависят от длительности употребления, возраста, хронических заболеваний и прошлых эпизодов. Типичная динамика выглядит так:
Через 6–12 часов после последнего приёма
Появляются тремор, потливость, тревога, тошнота, нарушения сна.
Через 12–48 часов
Симптомы усиливаются. В этот период возможны судорожные приступы и кратковременные галлюцинации.
На 2–4 сутки
Период наибольшего риска алкогольного делирия («белой горячки»): спутанность сознания, дезориентация, выраженные галлюцинации, сильное возбуждение, высокая температура.
На 5–7 сутки
У большинства острые симптомы ослабевают. Нарушения сна, тревога и слабость могут сохраняться дольше.
Если в прошлом у человека уже были судороги или делирий при отмене алкоголя, риск повторения выше — обращаться за помощью нужно заранее, не дожидаясь ухудшения.
Опасные признаки: когда звонить 112
Не ждите, что состояние «пройдёт само», и не заменяйте вызов скорой обычной заявкой на консультацию. Порядок действий до приезда бригады описан в памятке «Что делать, если близкий находится в запое».
Кто в группе риска тяжёлого течения
- запой длительностью больше нескольких дней;
- судороги или делирий при прошлых отменах алкоголя;
- заболевания сердца, печени, сахарный диабет;
- пожилой возраст;
- одновременный приём снотворных, успокоительных или других веществ;
- недавняя травма головы, истощение, обезвоживание.
Для таких людей безопаснее всего прекращать употребление под наблюдением врача, а не самостоятельно.
Чего нельзя делать
Когда нужна помощь врача
Обратиться к специалисту стоит при любом выраженном синдроме отмены — даже если опасных признаков пока нет. Врач оценит состояние, риски и подскажет безопасный формат помощи.
Если угрозы жизни нет, в ряде случаев помощь может быть оказана дома — подробнее в материале «Когда возможна помощь на дому». Решение о формате принимает специалист после предварительной оценки: нарколог на дом выезжает, только если состояние это позволяет.
Что делать после стабилизации
Снятие синдрома отмены — только первый шаг. Оно не лечит зависимость: без дальнейшей помощи высок риск нового запоя. После стабилизации обсуждают с врачом план — консультации, кодирование, реабилитацию или поддержку для семьи.
Если человек пока отказывается от помощи, начните с разговора — в статье «Как поговорить с зависимым человеком» есть конкретные фразы и порядок действий.
